مشکلات ادراری در مردان، به ویژه در سنین میانسالی و سالمندی، اغلب ریشه در تغییرات غده پروستات دارد. پروستات غدهای کوچک اما بسیار مهم در سیستم تناسلی مردان است که با افزایش سن میتواند دچار بزرگشدگی شود. این وضعیت که با عنوان بزرگی خوشخیم پروستات شناخته میشود، میتواند علائمی مانند تکرر ادرار، ضعف جریان ادرار، احساس تخلیه ناقص مثانه و بیدار شدنهای مکرر شبانه ایجاد کند.
در سالهای اخیر، جراحی لیزری پروستات به عنوان یکی از پیشرفتهترین و کمعارضهترین روشهای درمان این مشکل معرفی شده است. این روش جایگزین بسیاری از جراحیهای باز و سنتی شده و توانسته کیفیت زندگی بیماران را بهطور چشمگیری بهبود دهد.
در این مقاله، به صورت کامل بررسی میکنیم که جراحی لیزری پروستات چیست، چه کسانی کاندیدای مناسب آن هستند، چگونه انجام میشود، چه مزایا و عوارضی دارد و چرا امروزه بهعنوان استاندارد طلایی درمان بزرگی پروستات شناخته میشود.
آنچه در این مقاله میخوانید
پروستات چیست و چرا بزرگ میشود؟
پروستات غدهای به اندازه گردو است که زیر مثانه قرار دارد و مجرای ادرار از وسط آن عبور میکند. با افزایش سن، به دلایل هورمونی، این غده به تدریج بزرگتر میشود. این بزرگشدگی معمولاً سرطانی نیست، اما با فشار آوردن به مجرای ادرار باعث بروز علائم آزاردهنده میشود.
بزرگی پروستات معمولاً پس از ۵۰ سالگی شایعتر است و بیش از نیمی از مردان بالای ۶۰ سال درجاتی از آن را تجربه میکنند. علائم شایع بزرگی پروستات به شرح زیر است:
- تکرر ادرار (بهویژه شبها)
- کاهش قدرت و قطر جریان ادرار
- شروع دیرهنگام ادرار
- احساس تخلیه ناقص مثانه
- قطرهقطره آمدن ادرار
- فوریت ادراری
- احتباس کامل ادرار (در موارد شدید)
در مراحل اولیه، درمان دارویی میتواند مؤثر باشد، اما زمانی که دارو پاسخ کافی ندهد یا عوارض ایجاد کند، گزینههای مداخلهای مانند جراحی لیزری پروستات مطرح میشوند.
جراحی لیزری پروستات چیست؟
جراحی لیزری پروستات روشی کمتهاجمی است که در آن با استفاده از انرژی لیزر، بافت اضافی پروستات برداشته یا تبخیر میشود تا مسیر ادرار باز گردد. این عمل از طریق مجرای ادرار انجام میشود و نیازی به برش پوستی ندارد.
در این تکنیک، پزشک با وارد کردن دستگاه مخصوص از راه مجرای ادرار، بخشهای بزرگ شده پروستات را با دقت بسیار بالا جدا میکند. سپس این بافتها خارج شده و جریان ادرار به حالت طبیعی بازمیگردد.
نقش تکنولوژی هولپ مگنتو در درمان پروستات
یکی از پیشرفتهترین روشهای لیزری، استفاده از تکنولوژی هولپ مگنتو در درمان پروستات است. این فناوری بر پایه لیزر هولمیوم عمل میکند و امکان جدا کردن کامل بافتهای اضافی پروستات را فراهم میسازد.
مزیت اصلی این تکنولوژی، دقت بالا، خونریزی بسیار کم و توانایی درمان پروستاتهای بسیار بزرگ است؛ موضوعی که در روشهای قدیمیتر محدودیت داشت.
مراحل انجام جراحی لیزری پروستات
جراحی لیزری پروستات طی مراحل زیر انجام میشود:
ارزیابی قبل از عمل
پیش از تصمیمگیری برای جراحی، بیمار تحت بررسیهای زیر قرار میگیرد:
- آزمایش خون و ادرار
- سونوگرافی پروستات و مثانه
- اندازهگیری PSA
- بررسی شدت علائم ادراری
- در صورت نیاز: یورودینامیک یا سیستوسکوپی
انجام عمل
عمل تحت بیحسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود. در این مرحله دستگاه لیزر از طریق مجرای ادرار وارد میشود و بافت اضافی پروستات جدا یا تبخیر میشود. پس از پایان این مرحله بافتها خارج شده و سوند موقت گذاشته میشود. مدت زمان عمل بسته به اندازه پروستات معمولاً بین ۴۵ تا ۹۰ دقیقه است.
دوره نقاهت
اغلب بیماران ۱ تا ۲ روز بعد از جراحی لیزری پروستات مرخص میشوند. سوند معمولاً طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت برداشته میشود و به همین دلیل بازگشت به فعالیتهای سبک ظرف چند روز امکانپذیر خواهد بود.
مزایای جراحی لیزری پروستات
جراحی لیزری پروستات نسبت به جراحی باز و حتی TURP کلاسیک مزایای متعددی دارد:
- خونریزی بسیار کم
- مناسب برای بیماران قلبی یا مصرفکنندگان داروهای رقیقکننده خون
- عدم نیاز به برش پوستی
- دوران نقاهت کوتاهتر
- کاهش احتمال عود بیماری
- امکان درمان پروستاتهای بزرگ
- بهبود سریع علائم ادراری
- بستری کوتاهمدت
بسیاری از بیماران ظرف چند روز بهبود قابل توجهی در جریان ادرار احساس میکنند.
عوارض احتمالی جراحی لیزری پروستات
هرچند جراحی لیزری پروستات ایمن محسوب میشود، اما مانند هر اقدام پزشکی ممکن است عوارضی داشته باشد:
- سوزش ادرار موقت
- وجود خون خفیف در ادرار طی چند روز اول
- تکرر ادرار گذرا
- انزال برگشتی (خشک)
- بهندرت: عفونت ادراری یا تنگی مجرا
نکته مهم این است که بیشتر این عوارض موقتی هستند و با مراقبت صحیح برطرف میشوند.
چه کسانی بهترین کاندید جراحی لیزری پروستات هستند؟
جراحی لیزری پروستات برای افراد با شرایط زیر مناسب است:
- مردان با علائم شدید ادراری
- بیمارانی که به درمان دارویی پاسخ ندادهاند
- افراد با پروستات بزرگ
- بیماران دارای ریسک خونریزی
- کسانی که احتباس ادراری مکرر دارند
مراقبتهای بعد از جراحی
برای رسیدن به بهترین نتیجه، رعایت نکات زیر بعد از جراحی لیزری پروستات توصیه میشود:
- نوشیدن آب فراوان
- پرهیز از فعالیت سنگین تا چند هفته
- اجتناب از رانندگی طولانی در روزهای اول
- مصرف منظم داروهای تجویز شده
- پرهیز موقت از رابطه جنسی
- مراجعه منظم برای ویزیتهای کنترلی
مقایسه جراحی لیزری با روشهای سنتی
جراحی لیزری پروستات در مقایسه با جراحی باز یا تراش پروستات با جریان الکتریکی از مزایای زیر برخوردار است:
- درد کمتر است
- مدت بستری کوتاهتر است
- خطر خونریزی بسیار پایینتر است
- احتمال نیاز به جراحی مجدد کمتر است
به همین دلیل، امروزه جراحی لیزری پروستات در بسیاری از مراکز تخصصی به عنوان خط اول درمان موارد پیشرفته بزرگی پروستات استفاده میشود.
جراحی لیزری پروستات یکی از مدرنترین و مؤثرترین روشهای درمان بزرگی خوشخیم پروستات است که با حداقل تهاجم، حداکثر اثربخشی را ارائه میدهد. استفاده از فناوریهای نوین مانند تکنولوژی هولپ مگنتو در درمان پروستات باعث شده حتی بیماران با پروستاتهای بزرگ نیز بتوانند بدون جراحی باز درمان شوند. دکتر امیر عباس شه دوست با تجربه و تخصص بالا از استفاده از این روش، به بیمارانی که از مشکل پروستات رنج میبرند کمک میکند تا بتوانند به زندگی طبیعی خود ادامه دهند.
راههای ارتباط با دکتر شه دوست
مراجعه حضوری به مطب: در صورت تمایل به مراجعه حضوری و دریافت نوبت، میتوانید به آدرس زیر مراجعه کنید:
مراجعه حضوری به مطب: در صورت تمایل به مراجعه حضوری و دریافت نوبت، میتوانید به آدرس زیر مراجعه کنید:
- تماس تلفنی با مطب: برای تعیین وقت ملاقات و کسب اطلاعات بیشتر در مورد ساعات کاری مطب، میتوانید با شماره تلفنهای زیر تماس بگیرید:
- مراجعه حضوری به مطب: در صورت تمایل به مراجعه حضوری و دریافت نوبت، میتوانید به آدرس زیر مراجعه کنید:
