سنگ کلیه، این عارضه دردناک و آزاردهنده، میتواند زندگی روزمره را مختل کند و با دردهای شدید خود، آرامش را از انسان سلب نماید. در گذشته، جراحی باز، گزینهای رایج برای درمان سنگهای کلیه بود، اما خوشبختانه، با پیشرفتهای چشمگیر در عرصه پزشکی، روشهای نوین و کمتهاجمی متعددی برای درمان سنگ کلیه بدون جراحی ابداع شدهاند.
یکی از این روشهای پیشرفته و مؤثر، جراحی رتروگرید داخل کلیوی (RIRS) است که انقلابی در درمان سنگهای کلیه ایجاد کرده است. این روش، با کمترین میزان تهاجم، امکان درمان مؤثر سنگها را فراهم میکند و بهبودی سریعتر و بازگشت زودهنگام به زندگی عادی را برای بیماران به ارمغان میآورد.
در این مقاله، تمرکز اصلی ما بر معرفی جامع و دقیق روش RIRS به عنوان یکی از مؤثرترین روشهای درمان سنگ کلیه بدون جراحی خواهد بود.
به طور خاص، به مزایا، نحوه انجام، موارد کاربرد و دیگر جنبههای مهم این روش خواهیم پرداخت. هدف ما این است که با ارائه اطلاعات کامل و دقیق، شما را با این تکنیک نوین آشنا کنیم و به شما در انتخاب بهترین گزینه درمانی برای سنگ کلیه کمک نماییم.
آنچه در این مقاله میخوانید
بررسی روشهای درمان سنگ کلیه بدون جراحی
به بررسی جامع و دقیق روشهای مختلف درمان سنگ کلیه بدون جراحی میپردازیم. همانطور که در مقدمه اشاره شد، پیشرفتهای چشمگیر در علم پزشکی، گزینههای متعددی را برای درمان این عارضه بدون نیاز به جراحی باز فراهم کرده است. این روشها نه تنها کمتهاجمیتر هستند، بلکه اغلب با دوره نقاهت کوتاهتر و عوارض جانبی کمتری نیز همراهند. در ادامه، به تشریح هر یک از این روشها میپردازیم:
درمان دارویی:
این روش معمولاً برای سنگهای کوچک (معمولاً کمتر از ۵ میلیمتر) که احتمال دفع خودبهخودی آنها زیاد است، تجویز میشود. هدف از درمان دارویی، تسهیل دفع سنگ، کاهش درد و جلوگیری از عفونت است. داروهای مورد استفاده عبارتند از:
- داروهای مسکن: برای کاهش درد ناشی از عبور سنگ، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تجویز میشوند.
- داروهای شلکننده عضلات مجاری ادراری (آلفا بلوکرها): این داروها با شل کردن عضلات حالب، به تسهیل عبور سنگ و کاهش گرفتگی و درد کمک میکنند. تامسولوسین یکی از رایجترین داروهای این دسته است.
- داروهای حلکننده سنگ (در موارد خاص): در برخی موارد خاص، مانند سنگهای اسید اوریکی، داروهایی تجویز میشوند که میتوانند به حل شدن سنگ کمک کنند.
مزایای درمان دارویی:
- غیرتهاجمی بودن
- هزینه نسبتاً پایین
- قابل انجام در منزل
معایب درمان دارویی:
- عدم قطعیت در دفع سنگ
- طولانی بودن زمان دفع در برخی موارد
- عدم کارایی برای سنگهای بزرگ
جراحی رتروگرید داخل کلیوی (RIRS):
RIRS یک روش کمتهاجمی است که در آن یک لوله نازک و انعطافپذیر به نام اورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس حالب و کلیه میشود. سپس با استفاده از لیزر، سنگها خرد و خارج میشوند.
مزایای RIRS:
- کمتهاجمی بودن
- دقت بالا در خرد کردن سنگ
- مناسب برای سنگهای واقع در مکانهای دشوار دسترسی
RIRS روشی مؤثر در درمان سنگ کلیه بدون جراحی
در بخش قبلی، به طور کلی به روشهای مختلف درمان سنگ کلیه بدون جراحی اشاره کردیم. در این بخش، تمرکز اصلی ما بر روی جراحی رتروگرید داخل کلیوی (RIRS) خواهد بود، چرا که این روش به عنوان یکی از پیشرفتهترین و مؤثرترین روشها در درمان سنگهای کلیه، به ویژه سنگهای واقع در کلیه یا بخشهای فوقانی حالب، شناخته میشود.
RIRS چیست و چگونه انجام میشود؟
RIRS یک روش کمتهاجمی است که در آن جراح از طریق مجرای ادرار (بدون هیچ برشی روی پوست)، یک لوله بسیار نازک و انعطافپذیر به نام اورتروسکوپ را وارد مثانه و سپس حالب میکند. اورتروسکوپ مجهز به یک دوربین کوچک و یک منبع نور است که به جراح امکان مشاهده دقیق داخل حالب و کلیه را میدهد. پس از رسیدن به سنگ، جراح با استفاده از لیزر هولمیوم، سنگ را به قطعات بسیار ریز خرد میکند. این قطعات کوچک سپس به طور طبیعی از طریق ادرار دفع میشوند.
مراحل انجام RIRS به طور خلاصه:
- بیهوشی: بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی قرار میگیرد.
- ورود اورتروسکوپ: اورتروسکوپ از طریق مجرای ادرار وارد مثانه و سپس حالب میشود.
- مشاهده و شناسایی سنگ: جراح با استفاده از دوربین اورتروسکوپ، سنگ را شناسایی و موقعیت آن را مشخص میکند.
- خرد کردن سنگ با لیزر: لیزر هولمیوم برای خرد کردن سنگ به قطعات بسیار ریز استفاده میشود.
- خارج کردن قطعات سنگ (در صورت لزوم): در برخی موارد، قطعات بزرگتر سنگ با استفاده از سبدهای مخصوص از کلیه خارج میشوند.
- قرار دادن استنت (در صورت لزوم): گاهی اوقات، برای تسهیل دفع قطعات سنگ و جلوگیری از انسداد حالب، یک لوله نازک به نام استنت در حالب قرار داده میشود که بعداً برداشته میشود.
مزایای RIRS نسبت به سایر روشها:
- کمتهاجمی بودن: عدم نیاز به برش روی پوست، باعث کاهش درد، خونریزی و عفونت بعد از عمل میشود.
- دقت بالا: مشاهده مستقیم سنگ با دوربین، دقت بالایی در خرد کردن سنگ فراهم میکند.
- مناسب برای سنگهای واقع در مکانهای دشوار دسترسی: RIRS برای سنگهای کلیه و بخشهای فوقانی حالب که دسترسی به آنها با سایر روشها دشوار است، بسیار مناسب است.
- دوره نقاهت کوتاه: بیماران معمولاً پس از مدت کوتاهی میتوانند به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
- موفقیت بالا: RIRS در درمان سنگهای کلیه، به ویژه سنگهای کوچک و متوسط، نرخ موفقیت بالایی دارد.
موارد کاربرد RIRS:
- سنگهای کلیه با اکثر اندازه ها
- سنگهای واقع در بخشهای فوقانی حالب
- سنگهایی که با ESWL قابل درمان نیستند
- بیمارانی که شرایط انجام ESWL را ندارند (مانند بیماران با اختلالات خونریزی)
عوارض احتمالی RIRS:
اگرچه RIRS یک روش کمتهاجمی است، اما مانند هر روش پزشکی دیگری، ممکن است عوارض جانبی داشته باشد، از جمله:
- عفونت ادراری
- خونریزی خفیف
- درد و ناراحتی موقت
- آسیب به حالب (بسیار نادر)
دکتر امیر عباس شه دوست: متخصص اورولوژی و پیشگام در درمان سنگ کلیه بدون جراحی
دکتر امیر عباس شه دوست، با بهرهگیری از دانش روز دنیا و تجربهی ارزشمند خود، به عنوان یکی از متخصصین پیشرو در زمینه اورولوژی و اندویورولوژی (جراحیهای کمتهاجمی دستگاه ادراری) شناخته میشوند. ایشان با تمرکز ویژه بر روشهای نوین و کمتهاجمی، تلاش میکنند تا بهترین و مؤثرترین خدمات درمانی را به بیماران خود ارائه دهند و از درد و رنج ناشی از روشهای جراحی سنتی بکاهند.
تخصص و خدمات دکتر شه دوست:
دکتر شه دوست در زمینههای مختلف اورولوژی از جمله موارد زیر تخصص و تجربه دارند:
- درمان سنگ کلیه بدون جراحی: با بهرهگیری از روشهای پیشرفتهای مانند RIRS، ESWL و دارو درمانی، دکتر شه دوست به درمان انواع سنگهای کلیه بدون نیاز به جراحی باز میپردازند.
- جراحی رتروگرید داخل کلیوی (RIRS): ایشان در انجام این روش کمتهاجمی تبحر خاصی دارند و با استفاده از تجهیزات پیشرفته و دانش روز، بهترین نتایج را برای بیماران خود رقم میزنند.
- سنگ شکنی برون اندامی (ESWL): دکتر شه دوست در انجام این روش نیز تجربه کافی را دارا میباشند و با توجه به شرایط بیمار بهترین روش درمانی را پیشنهاد میدهند
- درمان بیماریهای پروستات: شامل تشخیص و درمان بزرگی خوشخیم پروستات، سرطان پروستات و سایر بیماریهای مرتبط.
- درمان عفونتهای ادراری: تشخیص و درمان انواع عفونتهای دستگاه ادراری در مردان و زنان.
- جراحیهای لاپاراسکوپی کلیه و مجاری ادراری: انجام جراحیهای کمتهاجمی با استفاده از تکنیک لاپاراسکوپی.
مزایای مراجعه به دکتر شه دوست برای درمان سنگ کلیه:
- تجربه و تخصص: دکتر شه دوست دارای تجربه و دانش بالایی در زمینه درمان سنگ کلیه با روشهای نوین هستند.
- استفاده از روشهای کمتهاجمی: تمرکز ایشان بر روشهای کمتهاجمی مانند RIRS، باعث کاهش درد، خونریزی و دوره نقاهت بیماران میشود.
- بهرهگیری از تجهیزات پیشرفته: مطب یا بیمارستان محل فعالیت دکتر شه دوست مجهز به تجهیزات پیشرفته و بهروز دنیا برای انجام روشهای تشخیصی و درمانی است.
- مشاوره دقیق و دلسوزانه: دکتر شه دوست با صبر و حوصله به سوالات بیماران پاسخ میدهند و بهترین راهنماییها را برای انتخاب روش درمانی مناسب ارائه میدهند.
- پیگیری مستمر: ایشان پس از انجام درمان، پیگیریهای لازم را برای اطمینان از بهبودی کامل بیمار انجام میدهند.
اطلاعات تماس و نوبتدهی:
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دکتر امیر عباس شه دوست و یا رزرو نوبت میتوانید از روشهای زیر اقدام کنید:
برای دریافت نوبت از دکتر امیر عباس شه دوست، فوق تخصص جراحی بسته کلـیه، میتوانید از روشهای زیر استفاده کنید:
- تماس تلفنی با مطب: برای تعیین وقت ملاقات و کسب اطلاعات بیشتر در مورد ساعات کاری مطب، میتوانید با شماره تلفنهای زیر تماس بگیرید:
- مراجعه حضوری به مطب: در صورت تمایل به مراجعه حضوری و دریافت نوبت، میتوانید به آدرس زیر مراجعه کنید: